行业动态

1｜编制成“束缚”，公立医院的“铁饭碗”不香了？

3月下旬，哈尔滨市机构编制委员会办公室发布的《市级机关事业单位开展编外用人清理规范工作》引发全国关注。其中，提到医院要结合专业和实际需要，自主开展自聘人员清理规范工作，并逐步将已自聘人员转化为社会化服务外包形式。

此次清理编外人员是哈尔滨机构精简计划中的一步。早在2018年，哈尔滨市改革精简事业编制22.7%，2021年提出至少再精简6846名事业编制。

“各地清理编外人员主要针对的是政府机关和财政支持的事业单位，对于财政拨款占收入比中很小的医院来说，影响相对较小。”中央党校教授、中国行政体制改革研究会副会长汪玉凯对《财经》说。

然而，这场看似与医院关系不大的“减员”行动，其实也在逐步向医生的铁饭碗“渗透”。

“医院每年有多少人能入编，一是看有多少有编的人退休，能把编制空出来；二是政府不定量的新增一些编制。”哈尔滨一家三甲医院的主任医师感受到一个明显的趋势是，编制越来越少，想入编越来越难。

相比于这位医生所在科室有80%的人在编，同一家医院2016年开设的新院区，情况已经大不相同，“我们科室的人全部合同制，医院没有增加过编制。”该医院新院区一位主治医师介绍。

到底能否获得更多的编制？一面如汪玉凯分析，“政府越来越多的从市场上购买公共服务，在这个大环境下，包括公立医院在内的事业单位，不可能是扩张编制的趋势，只会是缩减。”

另一面国家卫健委正在会同中央编办积极论证，力争在编制方面有所突破。（来源：财经）

行业监管

2｜重庆恒健医药有限公司被处罚

5月5日，重庆市药监局发布1则行政处罚通知。

重庆恒健医药有限公司当事人违反药品经营质量管理规范，销售药品未做到票、账、货、款一致。当事人的行为违反了《中华人民共和国药品管理法》第五十三条第一款的规定。

依据《中华人民共和国行政处罚法》第三十二条第一款第（三）项、《中华人民共和国药品管理法》第一百二十六条的规定，责令当事人改正违法行为，并处以罚款。

产经观察

3｜君实PD-1一线治疗广泛期小细胞肺癌III期临床研究达到主要研究终点

君实生物5月7日公告，PD-1药物特瑞普利单抗联合化疗一线治疗广泛期小细胞 肺癌的随机、双盲、安慰剂对照、多中心III期临床EXTENTORCH研究（NCT04012606）的主要研究终点达到方案预设的优效边界。该公司计划将于近期向监管部门递交该新适应症的上市申请。（来源：医药魔方）

4｜恒瑞二代BTK抑制剂获FDA孤儿药资格认定

恒瑞医药5月7日发布公告称，其子公司瑞石生物创新药Edralbrutinib片用于治疗视神经脊髓炎谱系疾病（Neuromyelitis Optica Spectrum Disorders，NMOSD）适应症获得了美国FDA授予的孤儿药资格认定（Orphan Drug Designation，ODD）。（来源：医药魔方）

政策简报

5｜国家药监局药审中心关于发布《抗肿瘤光动力治疗药物临床研发技术指导原则（试行）》的通告（2023年第34号）

为鼓励新药研发，在国家药品监督管理局的部署下，药审中心组织制定了《抗肿瘤光动力治疗药物临床研发技术指导原则（试行）》（见附件）。根据《国家药监局综合司关于印发药品技术指导原则发布程序的通知》（药监综药管〔2020〕9号）要求，经国家药品监督管理局审查同意，现予发布，自发布之日起施行。（来源：国家药监局药审中心）

6｜洛阳市医保结算方式调整

洛阳市自2023年5月1日起，对医保结算方式进行调整，参保人员需持本人身份证、社保卡、医保电子凭证、电子社保卡（四选一）到医院就医（门诊和住院）、购药方可享受基本医疗保险待遇。 （来源：洛阳医保）

7｜内蒙古调整204项医疗服务价格

记者从内蒙古自治区医疗保障局获悉，近日，自治区医疗保障局出台《内蒙古自治区医疗服务价格调整工作方案》，从4月29日起，内蒙古对204项医疗服务价格进行调整。

此次下调包括CT平扫、CT增强扫描、磁共振增强扫描、数字化摄影（DR）等177项医疗服务项目价格；上调包括门诊诊察费、住院诊察费、互联网复诊、院内会诊、护理项目等27项医疗服务项目价格。其中，门诊诊察费价格调增部分全部由医保基金承担，原报销待遇也适度提高。如普通门诊诊察费，调价前5元，全部由患者自付；调价后15元，医保支付12元，患者自付3元。同时，为引导优质医疗资源下沉，助推医疗服务基层首诊，门诊诊察费按医师级别分级进行定价，实行同城同价。

据了解，此次医疗服务价格调整将进一步优化我区医疗服务价格结构、逐步理顺比价关系、支持体现医务人员技术劳务价值。同时，促进医疗资源优化配置，有效调控医疗服务价格总水平。（来源：内蒙古日报）

8｜北京地铁示意图标注AED位置

为了给乘客提供更精细、更科学规范的指引，北京拟对地铁标志系统进行更新升级。近日，市交通委组织编制的地方标准《公共交通客运标志 第2部分：城市轨道交通》征求意见稿已完成，正在网上公开征求意见。意见稿不仅增加了第三卫生间、母婴室、AED位置标识示例，还新增了站台门编号、跨线运营等标志。此外，请勿外放声音等禁止行为也有了特定标志。（来源：北京日报）

9｜女子踏青后腿上长痣竟是吸血蜱虫

五一假期里，武汉黄陂的刘女士和家人一起去户外踏青，没想到回家后的第三天，她发现左腿小腿处有个黑点，像颗“黑痣”。再一细看，“黑痣”有脚还会动。察觉到情况不对，她赶紧来到武汉市第六医院皮肤科就诊。接诊医生杨阳发现，刘女士的患处凸起明显，周围皮肤轻微红肿，判断“黑痣”样突起是蜱虫叮咬所致。由于蜱虫叮咬程度较深，杨阳将虫子“麻倒”后，将其完整取出。提醒：若发现蜱虫已钻咬入皮肤，千万不要生拉硬拽，以免损伤皮肤或造成残肢遗留继发感染。（来源：极目新闻）

10｜江苏发现国外输入性疟疾

5月6日，江苏南通市疾控中心发布消息：近期南通发现有国外输入性疟疾病例。

据介绍：输入性疟疾的临床症状有许多都是不典型的，跟感冒的症状比较相似，容易造成误诊或漏诊。输入性疟疾主要是恶性疟，容易发展成为重症，甚至可以导致死亡。（来源：937江苏新闻广播）